........PAD急救 衛生署參考國外經驗

....工商時報【陳逸格】

衛生署展現推動政策的決心,繼11月下旬舉辦「民眾心肺復甦與早期電擊法律議題」公聽會後,本月1日再指導舉辦「民眾心肺復甦與早期電擊國際研討會」,廣邀美、日、德、韓專家,希望促進「公眾電擊」早日完成相關立法,建立完善的制度與市場條件,讓台灣民眾也能早日享有與美、日、德等先進國家一般水準的「公眾電擊」緊急救護環境。

近年來世界各國積極推動到院前救護,將以往只能由醫護專業人員執行的電擊去顫治療推展至醫院以外,由社區中一般民眾於必要時執行,這就是「公眾電擊」(Public Access Defibrillation;PAD)的核心觀念。

根據專家的研究報告顯示,及早實施電擊去顫可以大幅增加到院前心肺功能停止病患的出院存活率。據指出,院外心跳停止病患的存活關鍵在於急救醫學所強調的「生命之鏈」,其內容包括:1.早期辨識並啟動緊急救護系統;2.早期心肺復甦術;3.早期去顫電擊;4.早期進行高級救命術;5.整合性復甦後照護等五大步驟,而生命之鏈的前3個鏈環將是未來改善與提升此類病患存活率的關鍵點。

台灣急診醫學會指出,目前台灣要推動由一般民眾執行電擊去顫與心肺復甦行為,面臨了包括法律的修改、教育訓練的簡化與普及、AED系統的推動與建置等挑戰,未來實施成效仍然有很大的進步空間。

12月1日「民眾心肺復甦與早期電擊國際研討會」特別邀請多位日本專家學者與會,暢談日本發展「公眾電擊」的法律觀念、推廣與管理實務經驗。據了解,日本自從2002年高丹宮憲仁親王猝死於心室顫動開始,對於由民眾進行早期心肺復甦與電擊去顫的意識急遽增加。2009年日本平均每10萬人口就有約235台自動心臟去顫電擊器(AED),數量居全球之冠,為台灣的13.5倍。

與會的醫療儀器代理商仰德儀器指出,NIHON KOHDEN是日本第一大自動體外電擊器(AED)品牌,市佔率高達7成,在日本市場廣受好評;由於其質優、容易操作的特性,充分發揮掌握黃金5分鐘,搶救了許許多多心肌梗塞患者寶貴生命,台灣推動AED系統的普遍建置,日本的AED系統與實務運作經驗同樣值得台灣學習。
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